肚子里有气且肚子疼痛，常见于消化系统疾病，尤其是胃肠疾病，也可受饮食因素影响，如进食过快、进食时讲话或处于风大的环境中，导致吸入较多空气，引起胀气，此外，食用较多产气食物，如土豆、洋葱、马铃薯等也容易胀气，服用消化酶等药物，能够有效缓解症状。如果症状不缓解，需要考虑是否存在其他疾病：
1、乳糖不耐受：患者食用乳制品后，主要表现为腹胀、肠鸣音亢进、肠绞痛、腹泻、恶心、呕吐等胃肠道症状，症状严重程度与进食乳制品的量相关，需保持去乳糖饮食，注意补充水分，可服用一些益生菌，如乳酸杆菌、双歧杆菌，可有效缓解乳糖不耐受症状；
2、消化不良：因胃肠动力障碍，食物在胃肠道潴留，产生不良发酵，产气增多，伴腹痛、腹胀，可以通过腹部按摩、热敷的物理方法缓解疼痛，也可遵医嘱适当服用一些助消化、促胃肠动力药物，如消化酶制剂、多潘立酮、健胃消食片等，可以缓解胀气，减轻疼痛；
3、肠痉挛：腹部受凉可导致肠痉挛，使肚子胀气伴疼痛，可通过按摩、热敷缓解，同时可配合服用气滞胃痛颗粒行气止痛，口服颠茄片缓解痉挛；
4、急性胃肠炎：常伴恶心、呕吐、腹泻、腹痛、胀气等症状，应多饮温水，促进代谢，进流质饮食，适当休息，保证腹部温暖，不要受凉，一般可好转，无缓解或症状严重者，可在医生指导下服用益生菌、胃肠黏膜保护剂等药物，同时进行抗感染治疗；
5、肠梗阻：如果腹痛、胀气的症状一直持续，同时伴恶心、呕吐，无排气排便时，要高度警惕是否存在肠梗阻，应及时到医院就诊，完善相关检查，积极寻找病因，根据梗阻程度决定保守治疗或手术治疗。